こんにちはー、Ryo@nydewebdesignです。
アメリカの高額医療の怖い話はいろいろとありますが、次男の妊娠中に受けた新型出生前診断では、なんと請求額が8000ドル！！！(ﾟдﾟ)！！！ﾋｰｰｰ
でも、安心してください。
最終的に200ドルに値切ったので、その方法を伝授します(๑•̀ㅂ•́)و✧
新型出生前診断の基本情報
新型出生前診断とは、妊娠10週ごろの母体の血液から胎児の遺伝子を取り出し（まずそこがすごい）、胎児の染色体異常などを調べる検査のことです。
21トリソミー（ダウン症）、18トリソミー、13トリソミーなどの染色体異常は高精度で判別できますが、あくまでスクリーニング検査 =可能性がわかる検査であって、確定には絨毛検査もしくは羊水検査が必要です。
「命の選別」などと非難を受けることもあるNIPTですが、私は受けたい人は全員受けたほうがいいと思っています。
やはり何か見つかった場合に心構えをしておくことは大事ですし、その子に対してどういった決断をするかも含めて「親になる」ということだからです。
アメリカは誰でもOK
日本では高齢・ハイリスクの妊婦さんしか受けさせてもらえず、しかも保険が効かず、検査可能な施設も少ないため、受ける人がかなり限られるというNIPT。（早く普及させて！）
アメリカでは基本的に誰でも新型出生前診断（Non-Invasive Prenatal Test、NIPT）を受けることができます。
高齢やハイリスクであるというような、検査を必要とする特定の要因は必要ありません。
「ただ心配だから受けたい」という気持ちでOKです。
保険のカバレッジを要確認
しかし保険会社によっては、妊娠出産費用（Maternity Expense）の中でもNIPTをカバーしていないこともあります。
ある程度ベネフィットがいい保険なら、全額でなくても何割かカバーしているものが多いと思いますので、よく確認してくださいね。
プロバイダーを確認する
NIPTにはいくつかプロバイダー（提供会社）があり、私が受けたNIPTはNatera社のPanorama Testです。
高額請求があった場合、会社によって対処法が違うかもしれませんので、ご注意ください。
請求額は……まさかの8000ドル
さて、無事にNIPTの結果にも問題なく安心したところで、受け取った請求書にはなんと「8000ドル」の文字が。
えっ、800ドルの間違い？と思い二度見しましたが、8000ドルでした。（捨てたのが悔やまれる）
どう考えてもおかしいでしょう(# ﾟДﾟ)ｺﾞﾗｧ
まずはトラブル例をググる
こんな時はグーグル先生に聞いてみます。
すると $8,000 for Nateta NIPT test!? のようなページが続々とでてきます。なんと、かなり多くの人が同じようなトラブルに遭遇していたようです。。
そしてここで先人たちから解決策として挙げられていたのは、「高すぎる。おかしい。通常100〜200ドルだ。まけろ、と交渉しましょう」というなんともストレートなもの。
さすがアメリカ！w
一応先生に聞いてみる
交渉するにあたって、前回の値段も参考程度に聞いたほうがいいと思ったので、クリニックに電話して事情を説明してみました。
すると通常は自己負担は200ドル程度じゃないか、という回答でしたので、今回は200ドルに値切るのを目標にしました。
いざ交渉
夫が考えてくれた台本を片手に、緊張しつつNatera社に電話します。
私：Hi. My name is Ryo. I received the bill for NIPT recently and our insurance company turned down the payment.
※ポイント：初めから高い！まけろ！というのではなく、まずは保険会社にカバーを断られたんだけど…と切り出してみようという夫のアドバイス。
Natera社 : If so, you have to pay it out-of-pocket.
私 : But my OB/GYN said it’s ridiculously expensive and it should be about $200 at maximum even if it’s out-of-pocket.
※ポイント : かかりつけのドクターは通常、自己負担でも200ドル程度だと言ってた、と伝えてみる。
Natera社 : …（ちょっと間が空いて）OK. Please make payment for $200.
っておおおい！！(ﾟдﾟ)！！！あっさり200ドルでOKって言われてしまいました。
なんだよー、じゃあ100ドルって言えばよかったーー(ΦωΦ)w
電話かけたもん勝ち
というわけで、あっさり7800ドルの値引きで決着しました。
たぶんとりあえず高値でふっかけておいて、あとで交渉してきた言い値でOKしてるんじゃないでしょうか。アコギな商売ですよ、ほんとにw
どの体験談もだいたい100〜200ドルで解決しているようなので、まずは100ドルで聞いてみて、ダメだと言われたら引き上げていってもいいかもしれません。
ちなみに新しい請求書が来るのか聞いてみたら、200ドルのチェックを送るだけでいいということでした。どんぶり勘定すぎィ…。
まとめ
8000ドル払う人がいるとは思いませんが、もし法外に請求されたら遠慮なく値切っちゃってください！
ではRyo@nydewebdesignでしたー。
